肌痉挛

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刷爆朋友圈的二舅,腿是怎么残疾的来听 [复制链接]

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极目新闻记者刘迅

视频剪辑王鹏

通讯员王继亮聂文闻

实习生邓星利

00:11

连日来,名为《回村三天,二舅治好了我的精神内耗》的视频在网络爆红,片中二舅朴实又充实的一生引发无数网友的共鸣。

视频的开头,讲述了二舅人生中的第一个“坎”——他有一天发高烧请假回家,隔壁村的医生一天在他屁股上打了四针,二舅就成了残疾,一条腿蜷缩不能直立行走了。很多网友感慨,如果不是这场高烧,二舅的人生可能和现在截然不同。与此同时,也有不少人发出疑问,二舅的腿残疾,是打针打“坏”的么?

华中医院骨科专家张波表示,视频中“二舅”的腿可能与肌肉注射有一定关系,但这在临床上发生概率小,如果能尽早手术其实是有机会治愈的。

《回村三天,二舅治好了我的精神内耗》视频截图

可能和“屁股针”有一定关系

二舅的腿,究竟是咋回事?

7月27日晚,华中医院骨科副主任医师张波博士回看了视频后分析,“二舅”的腿,在临床上也称之为“臀肌挛缩症”,和童年时反复肌肉注射有一定关系。

“出现这一问题,并不是医生误诊,或是注射的药物有问题。”张波解释,上世纪80、90年代,打“屁股针”是主流给药方式。如孩子发热,最常用到的就是青霉素,注射时需用到“苯甲醇”作为溶媒,溶解青霉素的同时,能一定程度缓解青霉素注射引起的局部疼痛,但也会对肌肉产生强烈的刺激,反复注射后,可能诱发臀部肌肉挛缩。

“这是肌肉注射难以避免的安全风险,但发生概率是很小的。”张波表示,另一种严重的则是坐骨神经损伤,影响下肢的肌肉力量和活动,造成瘫痪。这种情况通常是因为注射部位偏离或注射过深所致,在临床也是很罕见的。考虑到医疗安全问题,“屁股针”慢慢地成了一代人的记忆。

有这些症状可能就是臀肌挛缩

视频中,二舅的左腿严重挛缩,无法伸直,并向外翻。不少网友评论说“很心疼”。

“像二舅这么严重的,其实不多见。骨科接诊的臀肌挛缩的患者,大部分以轻中症为主。”张波介绍,比如走路时呈“外八字”、翘不了二郎腿、无法并腿下蹲,或下蹲时髋关节发出“咔咔”响声。但严重的也会出现长短腿、跛行等,甚至像二舅这样,挛缩的这条腿无法伸直,只能翘着走路,或是骨盆倾斜和脊柱的代偿性侧弯。

很多人并不知道这些症状是病,和臀肌挛缩有关。据了解,医院骨科每年有多例臀肌挛缩患者手术,有的是症状影响到生活,或是长期连累腰疼严重、盆骨变形,医院就诊。

张波接诊的臀肌痉挛的患者,无法并腿下蹲

张波说,前来就诊的患者中,大多年龄集中在30、40岁,最大的一位是55岁的男性,已出现跛行、严重腰疼,治疗后明显好了很多。

此前,他曾在抖音号“

骨科张波医生”上发布过一段患者就诊的视频,小伙子跑步时双腿非常明显的“外八”,呈跳跃状,没法翘二郎腿、并膝下蹲,髋关节画个弧形才能勉强蹲下去。这段视频播放量超过万+,也让很多网友了解到“臀肌挛缩”这一疾病。

“二舅”如能在早期手术是可治愈的

臀肌挛缩怎么治疗?张波说,这是可以微创手术治愈的,但关键是在儿童期尽早治疗。

“正常肌肉是有弹性,如同橡皮筋。一旦失去弹性后,使得关节被束缚,活动范围缩小。”他解释,骨科医生可以采取微创手术,只需打两个“超微”切口,通过关节镜,帮助挛缩的臀肌松解、延长,手术30分钟内可完成。

对于二舅的病情,张波认为仍有治疗的空间,具体需要结合实际情况,医院多学科团队可分步骤来评估及诊疗。通过综合判断其肌肉、血管等损伤程度,并有针对性地改善现有肢体跛行、外翻情况,生活质量有望提升。

在网友留言中,有些网友对肌肉注射表示害怕和抵触。张波提醒,随着给药方式的多样化,目前肌肉注射主要是疫苗接种,多数会推荐在上臂三角肌,以及有些儿童时期的大腿肌肉注射。臀部肌肉注射主要用于某些维生素制剂、糖皮质激素、治疗肺结核的链霉素等,利于药物吸收。所有的注射前提是遵循医疗安全,大家不必抗拒,遵医嘱就好。

(来源:极目新闻)

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