肌痉挛

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脑卒中康复训练居家康复动起来,上肢痉挛说 [复制链接]

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作为康复治疗师,经常会收到患者的“疑问三连”:老师,我的肌张力有些高,在家中如何能进行自我放松呢?我的方法对吗?会不会有一些没有注意到的地方呢?为了使患者能够更加正确的进行居家康复,特此给大家准备了抗痉挛操,希望能够帮助到更多在家中进行自我锻炼的患者。

首先,这套抗痉挛体操需要做一些准备工作,需要用到一个安全稳定的椅子和一张高度适中的桌子,然后脑卒中后遗症患者坐在椅子上时,双脚可以置于地面上给予稳定支撑,双上肢置于桌面上。

好了,下面我们来学习这套抗痉挛体操

抗痉挛体操第一式:前伸训练

我们把第一式的锻炼分解一下:患者取坐位,双上肢置于桌面上,双手十指交叉握起,患侧手(以左为例)的拇指在上;用健侧上肢带动患侧上肢,在桌面上进行缓慢向前伸展运动,尽可能向前,保持5秒后,再缓慢回到起始位置。上述动作重复进行0次,牵拉上肢肌肉群,维持关节活动度,缓解肌张力。

在进行第一式锻炼的时候,需要注意动作过程中出现剧烈疼痛立即停止,检查是否体位正确。动作中如果出现轻微牵拉感不用紧张,若肌肉非常紧张,不可强行牵拉,避免出现损伤。

抗痉挛体操第二式:上举训练

我们把第二式的锻炼分解一下:患者坐位,双上肢置于桌面上,双手十指交叉握起,患侧手(以左为例)的拇指在上;用健侧上肢带动患侧上肢,在桌面上进行缓慢向前伸展运动直到肘关节伸直(如图左);然后离开桌面缓慢上举直到头顶,注意维持肘关节伸直的状态并尽可能使双侧手臂贴近耳朵,保持5秒后再缓慢回到起始位置。上述动作重复进行0次,牵拉上肢肌肉群,维持关节活动度,缓解肌张力。

在进行第二式锻炼的时候,需要注意,若锻炼过程中产生肩部疼痛,考虑可能姿势不正确,重新检查是否维持肘关节伸直的状态并使双侧手臂贴近耳朵。若依然疼痛则建议减少上举范围,上举至不引起疼痛处。

抗痉挛体操第三式:上肢旋转训练

我们把第三式的锻炼分解一下:坐位,双上肢置于桌面上,身体前倾伏案,使上肢充分前伸,双手十指交叉握起,患侧手(以左为例)的拇指在上;用健侧上肢带动患侧上肢,在桌面上进行上肢缓慢向患侧方向逆时针旋转的运动,至手心朝上,保持5秒后,再缓慢回到起始位置。上述动作重复进行0次,牵拉上肢肌肉群,维持关节活动度,缓解肌张力。

在进行第三式锻炼的时候,需要注意,患肢肘关节尽可能保持伸直状态,且上肢处于肘关节贴紧桌面,手心垂直向上的位置,否则会削弱对屈肌肌群的放松作用。

抗痉挛体操第四式:前臂旋转训练

我们把第四式的锻炼分解一下:患者坐位,双上肢置于桌面上,双手十指交叉握起,患侧手(以左为例)的拇指在上,健侧上肢带动患侧上肢旋转前臂至患侧手心朝上,保持5秒后,再缓慢回到起始位置,上述动作重复进行0次,牵拉前臂肌肉。

在进行第四式锻炼的时候,需要注意,肩关节,肘关节要放松。如果出现疼痛,检查体位是否正确。在无痛范围内进行前臂旋转。如果肌肉十分紧张,禁止强行旋转,避免损伤。

抗痉挛体操第五式:手腕屈伸训练

我们把第五式的锻炼分解一下:坐位,双上肢置于桌面上,双手十指交叉握起,患侧(以左为例)手的拇指在上),肘关节弯曲,健侧上肢肩关节外展,利用健侧上肢力量带动患侧手腕缓慢背伸(如图右),保持5秒后,缓慢回到起始位置,上述动作重复进行0组,牵伸手部肌群,维持关节活动度,缓解肌张力。

在进行第五式锻炼的时候,需要注意,屈伸手腕时动作要缓慢,在无痛范围内牵伸。若肌肉过度紧张或屈肌感觉很紧,不可再强行牵伸,避免肌肉损伤。整个过程中保持患侧肩关节、肘关节为放松状态。

抗痉挛体操第六式:手指屈伸训练

我们把第六式的锻炼分解一下:坐位,端坐于桌前,双上肢放松置于桌面上,健侧手将患侧手空拳握起,患侧手的拇指自由放出,用健侧手由掌指关节至手指远端缓慢轻柔打开患侧手,慢慢将双手掌心相对,尽可能将患侧手指伸直,尽量将手腕保持在中间的位置,保持5秒后(如图右),再缓慢回到起始位置,上述动作重复进行0次,牵拉上肢肌肉群,维持关节活动度,缓解肌张力。

在进行第六式锻炼的时候,需要注意,该动作要缓慢进行,用力轻柔。若屈伸手指出现肌肉强烈紧张感觉,不可强力牵拉。该动作过程中若出现疼痛,则减少关节活动范围,在无痛范围内练习。

结语

好了,上肢抗痉挛操学习完了,赶紧在家里锻炼起来吧!在锻炼过程中如果有什么不明白的地方,可以下方评论或者私信!看到后会回复!最后,祝福大家都能早日康复!

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