肌痉挛

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8岁女孩吃鱼后咽痛,误诊后去世,医生她腿 [复制链接]

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有人说,每个人的命运都是上天安排好的。

我们只不过来体验一场过程,仅此而已

所以

请珍惜你身边的每一个人和度过的每一天

灾难和幸福谁先到

谁知道呢?

一个农村小姑娘,姓赵,8岁,挺漂亮的,学习中等。

这天,爸爸从菜市场买回来一条大鲫鱼,高兴地拿回家犒劳下女儿。

一家三口炖了一锅美味的鱼汤,痛快地吃了一顿。

这种鱼刺很多的

正吃着,小姑娘突然觉得咽喉部一阵过电似的刺痛,痛的她把筷子扔掉,赶紧喝水。

然而无济于事。

难道是被鱼刺卡住了?爸妈赶紧仔细地看了下正在吃的鱼,却没有发现特别大的鱼刺。

难道是被烫了一下?可是鱼汤也不是很热到这种地步啊。

没办法,小姑娘的父母让她使劲地咽了几口饭,看着没有什么效果,然后让大口喝了几口醋。

试图让醋把可能存在的鱼刺软化,让鱼刺下去。

可是,一切徒劳。

女子嗓子疼痛不适

没办法,小姑娘只能痛苦地用双手自己摁着脖子,使劲地咳嗽着,试图把异物咳嗽出来。

看着孩子如此痛苦,正在吃饭的父母赶忙放下筷子。

一家三口急匆医院。

口腔科医生仔细的看,没发现口腔和下咽部明确的鱼刺。

医生查看患儿咽喉部

下一步怎么办?父母问。

“实在没办法,医院做个胃镜检查,十有八九是鱼刺扎着食管了,抑或是把食管划了一下,”口腔科医生说。

条件限制,镇医院医生给她做了一个钡餐检查和胸片。

不出意外,钡餐检查没有任何发现。

胸片检查也没有任何发现。

但是孩子一直不由自主的拉伸脖子,表现出很痛苦的表情却是客观存在的。

孩子痛苦万分:咽痛进行性加重,不住的流涎,同时伴随着颈部疼痛难忍。

老实巴交的父母心如刀绞!

医院医生看着孩子此刻痛苦的表情,考虑很大可能是食管异物并感染了,建议先抗感染治疗,看能不能缓解下孩子的症状。

于是抗生素、营养针打了2天,然而孩子的症状丝毫没有改善。

病房中,到处飘着孩子痛苦的呻吟声。

让人彻夜难眠。

父母怕了,医生也怕了。

于是乡镇医生不敢留他们继续治疗,医院。

万一食管穿孔了或者什么大问题,可不是一个医院或者抗生素能处理的!医院医生心里越想越怕。

不敢有一丝耽搁。

深夜一家医院的,急匆匆地办理出院,医院而去。

深夜,死寂,冰冷。

寒冷的深夜

父亲牢牢地抱着女儿,母亲紧紧地攥着女儿的手,泪水不停。

谁也没有想到

这一个小时的车程,却是孩子一生最后的路。

医院急诊科,急诊科医生大体了解病情后,马上急诊胸部CT!

结果却令所有人大惑不解:胸部CT没有什么异常!

是的,食管中没有发现什么鱼刺样物质,更没有一开始想象的可能食管穿孔。

到底什么原因?医生纳闷的看着孩子,难道需要做急诊胃镜吗?

还好,消化内科医生今晚有值班的。

救人,必须干!

于是,所有人推着孩子来到胃镜室。

当护士刚刚拿来胃镜,医生打开胃镜灯光的那一刻,急诊科医生大喊一声:

快关掉灯光!

原来当医生打开胃镜很强的光源时,小女孩好像受到了极度的惊吓,表现出了极度的不正常的神态:

口角大量流涎,口吐白沫、双手、双脚抽搐,伴随剧烈的颈部强直!

此时,值班的急诊科医生和临时加班的胃镜医师都惊呆了,不约而同的想到了一个致死率几乎%的疾病:

狂犬病!

急诊科医生急忙追问父母:孩子近期底有没有被狗咬过?!

妈妈使劲的回忆;

好像1个月前孩子说放学的路上被一个狗咬了小腿一口,但是当时孩子回来时也没说很疼,也没有当回事。

急诊科医生急匆匆地查看小女孩的双腿。

孩子腿上的伤疤是怎么回事,是这个腿吗?医生惊慌地问孩子母亲。

果然,女孩的左侧小腿内侧有个被动物咬过的痕迹,但是没有明显的裂伤。

母亲也惊呆了,不知所措!

此时,通过疤痕形状医生基本可以断定孩子曾经被狗咬伤过。于是,急诊科急忙联系感染科医生会诊。

最后,初步诊断为:狂犬病。

此时孩子已经呼吸急促,惊恐万分!

重症抢救室

马上转入重症监护室,然而转入重症监护室的2个小时后

孩子最终抢救无效死亡。

死因:循环、呼吸衰竭。

最后根据血液免疫学检查,狂犬病毒中和抗体滴度显著增高!

最后确诊:狂犬病。

狂犬病为狂犬病毒所致的急性传染病,人畜共患,人多因被病犬咬伤而感染。

特征表现为恐水、怕风、咽肌痉挛及进行性瘫痪等,病死率近%。

本例狂犬病患者以咽痛为首诊症状,极为少见,加之疑有食鱼史,是导致误诊的主要原因。

因此,虽然有时疾病防不胜防,但是加强对狂犬病的认识及详细病史的采集才是预防此类误诊的关键。

备注;图片来源网络,如有侵权,联系删除;病历资料,来源于急诊科危急重症抢救记录,整理而来,文字原创,侵权必究。

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