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编者按年全国眼科医师协会年会在安徽合肥召开，全国各地的专家汇聚一堂，为大家奉上一场学术盛宴。忙于一线工作未能现场聆听的眼科医生们不用担心，惟视眼科在此精选部分会议内容进行整理，与大家共同分享。
今天，温州医学院的呂帆教授给我们讲讲目前眼调节问题。
调节在临床中十分重要，与视疲劳、近视发病机理、老花以及人工晶体都密切相关。视疲劳的出现就是还没到年龄，调节就出现问题。全球有1/岁以上的人士存在调节问题。
目前的屈光性白内障手术时代，我们希望植入的人工晶体具有调节功能，但目前效果都不是特别好。为什么呢？这就引发我们去探究眼调节的作用机制啦。
历史上Hess-Gullstrand认为晶状体形变能力下降，Duane睫状肌收缩能力下降，Fincham则认为这两种因素都有参与。
使用超穿透力的OCT结合超高速的摄影，可以观察到调节过程中晶状体以及睫状肌的形态变化。
1.在调节的过程中，晶状体变化是在先，睫状肌在后。
2.随着年龄增长，晶状体退化，其实质粘性增加，形变能力下降，因而影响调节力。是近年来提出人工弹性材料的理论基础。
3.随着年龄的增长，睫状肌的反应幅度、反应速度以及收缩力量变化不大。
因此，随着年龄变化，调节能力的减弱源于晶状体形变能力的下降，睫状肌影响不大，因此日后的调节问题得解决就可以在囊内做文章。
大家有没有焕然大悟，原来“老花”的始作俑者是“晶状体”，而非“睫状肌”，原来“睫状肌”一直被冤枉了……
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