每年的9月28日为“世界狂犬病日”。年9月28日是世界第十一个世界狂犬病日。近年来，随着越来越多的人饲养宠物，我们身边经常会遇到被狗、猫等宠物咬伤和抓伤的情况，特别是在夏季。这导致狂犬病的发病率有明显上升的趋势，病死率几乎为%，是病死率最高的传染病。那么，今天我们就来聊一聊不可小瞧的狂犬病。
什么是狂犬病？
狂犬病(rabies)是由狂犬病*引起的一种人畜共患的中枢神经系统急性传染病。因狂犬病患者有害怕喝水的突出临床表现，本病亦曾叫做“恐水病(hydrophobia)”，主要临床表现为特有的狂躁、恐惧不安、怕风怕水、流涎和咽肌痉挛，最终发生瘫痪而危及生命。
狂犬病的传染源有哪些？
带狂犬病*的动物是本病的传染源，在我国狂犬病的主要传染源是病犬，其次为猫、猪、牛、马等家畜。在发达国家地区由于对流浪狗控制及家养狗的强制免疫，蝙蝠、浣熊、狼、狐狸等野生动物成为主要传染源。
狂犬病如何传播？
病*主要通过咬伤传播，也可由带病*犬的唾液，经各种伤口和抓伤、舔伤的黏膜和皮肤入侵，少数可在宰杀、剥皮、切割等过程中被感染。
哪些人易感？
人群普遍易感，兽医与动物饲养员尤其易感。人被病犬咬伤后发病率为15%-20%。被病兽咬伤后是否发病与下列因素有关：
狂犬病的临床表现有哪些？
潜伏期长短不一，大多在3个月内发病，也可长达10年以上，潜伏期长短与年龄、伤口部位、伤口深浅、入侵病*数量和*力等因素相关。典型临床分为3期：
狂犬病的重点“在防不在治”，被可疑动物咬伤之后，还是要高度重视预防发病，正确处理伤口，尽早接种疫苗是降低发病机会的关键。
一、 狂犬病重点“在防不在治”
1.控制传染源，目前在我国要完全禁止养犬是不现实的。加强管理胜过禁止，饲养者应进行登记，做好犬只的预防接种。
2.凡是被可疑的动物（未经接种的猫犬，或来历不明的野生动物）咬伤之后，都应尽早对伤口进行处理。伤口处理越及时，越彻底，对预防狂犬病就越有利。
?排净污血：对于出血较少的伤口，建议尽量把血挤出，因为血液能带出可能由动物唾液带进伤口处的狂犬病*。切记不可用嘴吸血。因为狂犬病*可能入侵口腔中的微小破损，促使病*快速进入脑部，加速发病。
?冲洗伤口：用20%肥皂水或新洁尔灭反复冲洗。
?消*伤口：冲洗后，用5%碘酊反复烧灼伤口。除非伤及大血管需紧急止血外，即使伤口深、大亦不应缝合和包扎。
?对于伤口深大及伤口靠近头部的患者，用抗狂犬病免疫血清在伤口内滴注或其周围作浸润注射。
?按需要而给予破伤风抗*素和适宜的抗菌药物。
3.预防接种
目前主张凡是被犬、猫、狼等动物咬、抓伤或舔后，都应全程规范注射狂犬疫苗。从注射第一针疫苗算起，约3周产生抗体，1个月左右达高峰，故要求在咬伤24小时内接种狂犬病疫苗，最迟不要超过48小时。若超过48小时，仍建议接种疫苗，以减低发病风险。
小贴士
若接种疫苗后，再次被动物所伤，按以下方法处理：
●如动物致伤发生在免疫接种过程中，则继续按照原有程序完成全程接种，不需加大剂量；
●如动物致伤发生在全程免疫后半年内，一般不需要再次接种疫苗；
●发生在半年到1年内，应当于0和3天各接种1剂疫苗；发生在1-3年内，应于第0、3、7天各接种1剂疫苗；超过3年，则需要全程接种疫苗（具体加强免疫接种参见疫苗产品说明）。
4.免疫血清的应用
为一种被动免疫方法。应用于咬伤创面深广或发生在头、面、手、颈等处，且咬人动物确有狂犬病存在者，尽早立即注射高效免疫血清。
二、治疗
狂犬病是所有传染病中最凶险的病*性疾病，一旦发病，预后极差。迄今尚无特效治疗，临床上曾应用多种新药如干扰素α、阿糖腺苷、转移因子和大剂量人抗狂犬病球蛋白治疗，均告失败。故强调在咬伤后及时预防性治疗，对发病后患者以对症综合治疗为主。
世界上还有人患了狂犬病，
在挣扎，在步入死亡。
世界上还有狂犬病*在威胁人类生命，
在肆虐，在等待进入人体。
让我们共同努力，使狂犬病成为历史。
（本文相关资料来源“疫苗圈”、“宝山健康教育”、“医院”）
资料整理、编辑：陈悦
