北京去哪里医院看白癜风 https://yyk.39.net/bj/zhuanke/89ac7.html一场特殊的“保卫战”
5月31日晚8点，一名19岁左右的男孩急匆匆地来到我院泌尿外科急诊就诊。值班医生马少泽发现他表情痛苦、步行异常，经询问得知，就在4个小时前，该男孩在睡眠中突然发生左侧睾丸疼痛，疼痛一直未缓解且持续加重，最终在“忍无可忍”下选择来我院就医。马医生经检查及进一步行B超后诊断该患者为左侧睾丸扭转，需急诊手术处理。考虑到该患者无24小时内核酸报告，马医生立即向泌尿外科主任曹廷虎进行请示，在曹主任的指挥下，积极进行术前准备，迅速联系隔离缓冲病房、麻醉科及手术室，二级防护状态下急诊予以手术探查，术中发现患者左侧睾丸扭转，局部呈暗紫色，立即予以复位后暗紫色消失，睾丸血供恢复，将双侧睾丸分别予以固定。最终，手术在科室医护人员的沉着应对下顺利完成，大家悬着的心总算落定。一场手术下来，无人顾及被汗水浸透的手术服，大家一心只想着打赢这场特殊的“保卫战”。
睾丸扭转
睾丸扭转是指支配睾丸的精索发生扭转，导致睾丸的血供突然受阻，是青春期急性阴囊疼痛的主要原因。新生儿至70岁以上的老人均可发生睾丸扭转，12—18岁的青春期少年是本病的高发年龄段，如不及时治疗会导致睾丸坏死或不可逆性的萎缩。因此一旦怀疑扭转，应尽快来院就诊，否则会因缺血时间过长导致睾丸坏死。
具体表现
1.疼痛：常表现为一侧睾丸疼痛，在睡眠中突然痛醒或运动、外伤后疼痛，伴有患侧阴囊红肿、睾丸肿大、变硬及位置变高。隐睾扭转可表现为肚子疼。托起患侧睾丸疼痛加重。
2.患侧提睾反射消失：轻划或轻捏下腹部皮肤，观察同侧睾丸活动情况。正常的反应是提睾肌收缩、睾丸上提。睾丸扭转患者则表现为提睾反射消失。
3.B超显示患侧睾丸血流减弱或消失。
*金6小时
睾丸非常脆弱，一旦发生扭转，病变程度除了和扭转程度有关外，也与扭转时间有重要关系。一旦扭转时间超过4小时，就可能发生不可逆的缺血性损伤。超过10小时，大部分睾丸发生萎缩。超过24小时，睾丸将发生严重萎缩。临床资料表明：4—6小时复位，睾丸挽救率为90%，也就是大家俗称的“*金6小时”，10小时以内挽救率为70%，超过10小时只有20%，超过24小时睾丸基本坏死。
危害与预防
睾丸扭转除了导致睾丸的萎缩及坏死，严重时还会进一步影响男性的生育功能与性功能。所以，当出现症状或者怀疑发生睾丸扭转时，请立即就医！
在平日的预防中，也需要注意：
1.如曾经突然出现睾丸肿胀、疼痛，即使自行缓解，也应考虑到睾丸扭转的可能，要尽早去泌尿外科检查诊治，必要时进行预防性固定手术。
2.因本病有遗传倾向，家族中有男性发生过此病时更应警惕睾丸疼痛。应在平日尽量避免睾丸损伤，避免做剧烈运动震荡睾丸。
3.注意裤裆部保暖，避免温度过低引起提睾肌痉挛，而诱发睾丸扭转。
4.保持良好睡姿，应避免挤压睾丸，导致睾丸扭转。
图文▏马少泽
编辑整理▏宣传处
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