肌痉挛

首页 » 常识 » 预防 » 热天,这件事很容易导致肌酐升高
TUhjnbcbe - 2025/6/8 0:50:00
                            

原创肾上线医生团肾上线

随着夏季的到来,各地气温越来越高了。肾上线提醒肾友们:

积极预防中暑!

中暑,是导致肾脏受损的常见原因。

在我们印象中,中暑顶多就是让人疲乏无力、恶心头晕,休息一下就好了,怎么还会严重到伤肾呢?

我们先来看看最近发表在著名肾脏病杂志NDT的一篇研究:

研究者通过测试中暑患者的早期肾损伤标志物,尿KIM-1、尿NAG酶、尿β2微球蛋白、尿NGAL等,以及胱抑素C、血肌酐,发现即便不太严重的中暑,患者依然可能发生急性肾损伤。

中暑程度越严重,肾损伤概率相对也会更高,程度更严重。

不需要住院的门诊轻度中暑患者,没有人发生肾损伤,但中度中暑的门诊患者,有12.5%的人发生肾脏受损。而严重到需要住院的重度中暑患者,有54.6%的人发生肾脏受损。

这也提醒我们,夏天到了,如果发生中暑,别忽视查肾。尤其是从事农业、建筑、环卫、消防、体育训练、竞技比赛等户外工作者,这些中暑高危人群更要小心。

如果中暑后没有得到相应诊疗,这可能导致部分患者急性肾损伤未被识别,从而延误了最佳干预时机。尤其是肾脏病本身就不易被察觉,如果热应激反复发生,逐渐由一次次的轻度急性肾损伤,进展为慢性肾脏病。

等患者时隔多年血肌酐显著升高时再查,病因就不好再判断了,目前被归为“不明原因”的慢性肾衰竭,可能一部分患者就有这方面的原因。

可为什么中暑容易引发肾损伤?

我们都知道,通过产热和散热机制,人体核心体温准确的维持在36℃~37℃。

但人的散热调节是有限的,当外界气温过高,加之夏季湿度大,这会阻止皮肤蒸发散热,从而出现体温升高、皮肤发红、恶心头昏等中暑症状,在医学上,常被称为“热射病”。

中暑后,人体体温升高,基础代谢和耗氧量增加,心跳加快,血容量本身就不够用。而内脏器官的血液跑到皮肤,又会增加内脏脱水程度。肾脏器官是一个对脱水非常敏感的器官,缺血缺氧可引发肾脏损害。

并且此时,有时患者还会伴随着电解质失衡,引起大腿、小腿、手臂这些地方的肌肉痉挛,肌肉损伤,肌细胞被破坏,横纹肌溶解释放出肌红蛋白,流经肾脏的时候,又会堵塞肾小管,进一步加重肾损害。

中暑导致的肾脏损害,大部分人通过降温、补液等治疗后,肾脏又会完全恢复。

但已有肾病人群,更易中招!

对于本身就有基础肾病的患者而言,一方面,对热的调节能力可能会下降,比普通人更不易耐受高温;而另一方面,在慢性肾脏病的基础上,每遭遇一次急性打击,都是对肾功能的巨大挑战,恢复程度也可能不如没有基础肾病的人那么好。

最后,肾上线再次提醒小伙伴们:

首先一点,避免长时间待在高温环境,需要在户外的时候,时不时到阴凉的地方休息。要及时补充足够的水分,不要等口渴的时候才喝水。

平素要注意体育锻炼,增加我们身体对环境的适应能力。选不是那么热的锻炼时间,比如清晨、晚上。

如果处于感冒、睡眠不佳等状态不好的时候,少在外折腾。

如果出现了中暑现象,及时复查尿检和肾功能!

PS:祝大家端午安康~

原标题:《热天,这件事很容易导致肌酐升高!肾友们更要小心》

1
查看完整版本: 热天,这件事很容易导致肌酐升高