拇指内收在小儿脑瘫患者中比较常见,主要表现为拇指呈内收状,手张开时拇指不能主动外展。脑瘫患者的拇指内收畸形会严重影晌到他们手部的精细动作发育,使本该在发育中逐渐形成的手部姿势活动形成困难,给他们以后的日常生活带来很大的不便,加重了家庭以及社会的负担。
为何一定要治好拇指内收畸形呢?1.拇指内收畸形会影响到脑瘫患者的手部活动,使患者在日常生活中诸多的活动不便捷,很多动作完成困难,使他们的生活质量下降。同时手是幼儿认识世界的一个重要渠道,他们通过触摸、接触,感受外界事物,认识这个世界,拇指内收畸形给孩子认识世界、开发智力增添了巨大障碍。
2.拇指内收畸形影响他们的外形美观,手指的内收畸形会对儿童的成长发育带来不同程度的危害,手部的不正常使得他们在同龄的孩子面前产生自卑感,给他们的心理带来负担,这些极有可能会引起其他疾病情绪、情感、思维、想象、意志、性格等方面的问题。
3.拇指内收畸形若不及时治疗,以后有可能会演变成挛缩畸形,内收肌长期紧张性收缩。要是没有得到及时有效的治疗,以后内收肌会逐渐痉挛、挛缩,形成固定的内收畸形。同时内收畸形也会对骨骼的发育产生影响,从而形成骨骼畸形。这样会给治疗增加难度。
简易儿童拇指外展带康复医学科根据患者病情及家庭状况,制作简易儿童拇指外展带,经济方便,可以将孩子拇指维持在展开姿势,相对固定。
选择材质轻便、透气、弹性较好的、合适的宽皮筋带。封口处选用魔术贴,根据患儿手腕的大小随时调节。
佩戴前后轻揉患儿的大鱼际肌,并把大拇指稍用力向外推,诱导拇指外展及放松肌肉。佩戴前检查拇指外展带的完整性。佩戴时间为15-20分钟,每天2-3次。
小小的拇指外展带经济适用,弹性、韧性好,佩戴方便,患儿无不适,可以有效纠正拇指内收。
我们对于脑瘫患儿提倡早发现、早治疗,拇指内收异常姿势作为脑瘫患儿常表现出的症状之一,不仅影响双手外观,更阻碍了手功能的进一步发展,影响患儿今后的日常生活能力,给患儿后期生活自理增添了障碍。所以拇指内收畸形,一旦发现,要及时治疗纠正,可灵活运用自制拇指外展带,切不可粗心大意,错失了最佳治疗时机。
作者简介文章作者:吴丹张卫红
作者单位:医院康复医学科
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